Isso é útil e precisa ser compartilhado.
“Uma das principais qualidades da dor é
que ela exige uma explicação.”
~ Plainwater , por Anne Carson
Todo mundo um dia experimenta uma dor, mas
nem todo mundo continua sofrendo.
Dor não é um sinal confiável do que
realmente está acontecendo. A dor crônica é uma mistura de diferentes fatores,
complexos por natureza. No mínimo, a dor sempre tem uma camada de complexidade
gerada pelo cérebro. Na pior das hipóteses, o sistema de dor pode funcionar mal
de várias maneiras, causando dor muito mais intensa e interessante do que
apenas um sintoma - às vezes a dor é o problema.
Quando uma mensagem de perigo chega ao
cérebro, ela precisa responder a uma pergunta muito importante: “Quão perigoso
isso é realmente?” Para responder, o cérebro recorre a cada informação
confiável - exposição prévia, influências culturais, conhecimento, outras
pistas sensoriais - a lista é interminável.
A Associação Internacional para o Estudo
da Dor define a dor como uma experiência. A dor geralmente é desencadeada por
mensagens que são enviadas dos tecidos do corpo quando esses tecidos são
apresentados a algo potencialmente perigoso.
Os neurônios que carregam essas mensagens
são chamados de nociceptores, ou receptores de perigo. Chamamos o sistema que
detecta e transmite eventos nocivos “nocicepção”. Criticamente, a nocicepção
não é suficiente nem necessária para a dor. Mas na maioria das vezes, a dor
está associada a alguma nocicepção.
A quantidade exata ou o tipo de dor
depende de muitas coisas. Uma maneira de entender isso é considerar que, uma
vez que uma mensagem de perigo chega ao cérebro, ela precisa responder a uma
pergunta muito importante: “Como isso é realmente perigoso?
É aqui que nossa compreensão da dor se
torna parte de um ciclo vicioso. Sabemos que, à medida que a dor persiste, o
sistema de nocicepção se torna mais sensível. O que isto significa é que a
medula espinhal envia mensagens de perigo para o cérebro a uma taxa que
superestima o verdadeiro nível de perigo.
Esta é uma adaptação normal ao disparo
persistente de nociceptores da coluna vertebral. Como a dor é (erroneamente)
interpretada como uma medida do dano tecidual, o cérebro não tem outra opção a
não ser presumir que os tecidos estão ficando mais danificados. Assim, quando a
dor persiste, assumimos automaticamente que o dano ao tecido persiste.
Esta auto percepção persistente e
reforçada, ativam os neurônios e os deixam mais sensíveis, que
chamamos de ativação dos neurotags. E assim “mais dor =
mais dano = mais perigo = mais dor” e assim por diante.
A ideia de que uma compreensão imprecisa
da dor aumenta a dor crônica e levanta a questão - O que acontece se
corrigirmos essa parte imprecisa do conhecimento?
Luiz Sola
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